امتصاص فيتامين د وانتقاله وتخزينه يتم امتصاص ما نسبته 50% من فيتامين د مع الدهون عن طريق الانتشار السلبيّ إلى خلايا الأمعاء التي تحوّل الدهون إلى الكيلوميكرونات ويدخل فيتامين د معها، يتم بعدها امتصاصه إلى الجهاز اللمفاوي ثم يدخل البلازما.

أما فيتامين د الذي يتم تصنيعه في الجلد فيدخل إلى الدم وينتقل إلى الأنسجة المختلفة، ويخزّن الكبد كمية بسيطة فقط من فيتامين د.
[١] نقص فيتامين د يعد النقص في فيتامين د من المشاكل الصحيّة الشائعة التي يتعرَّض لها عدد كبير من الناس، ويسبب نقصاً في تكوين البروتينات الرابطة للكالسيوم في خلايا الأمعاء مما يؤثر في امتصاص الكالسيوم، بالتالي فإن نقص فيتامين د يسبب نقصاً في الكالسيوم حتى لو تم تناوله بكميّات كافية. ويسبب نقص فيتامين د الكساح لدى الأطفال وتليّن العظام لدى الكبار.

[٢] أسباب نقص فيتامين د عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، كما يحصل في بعض البلدان التي تفتقر إلى ضوء الشمس الساطع أو بسبب نمط الحياة الذي يمنع الشخص من التعرض الكافي لأشعة الشمس.[٢] البشرة الداكنة.[٢] رضاعة حليب الأم دون إعطاء الطفل مكملات فيتامين د.[٢] وجدت بعض الدراسات أنّ السمنة تقلل من امتصاص فيتامين د، لذلك إذا كان الشخص يعتمد على المصادر الغذائية الطبيعية والمدعمة بدلاً من التعرض لأشعة الشمس فيمكن أن تسبب له السمنة نقصاً في فيتامين د.

[٨] أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب سوء هضم وامتصاص الدهون تسبب أيضاً نقصاً في امتصاص فيتامين د.
[٢] أعراض نقص فيتامين د الكساح وهو مرض يحدث بسبب عدم ترسيب كميّات كافية من المعادن في العظام أثناء مرحلة النمو، ويسببه نقص فيتامين د كما يمكن أن يسببه نقص الكالسيوم ونقص الفسفور، وأعراضه تشمل:[١]،[٩] تشوهات في تركيب العظام وشكلها، حيث تصبح العظام ضعيفة ولا تستطيع حمل وزن الجسم أو تحمل الضغوطات الاعتياديّة، فينتج عن ذلك تقوّساً في عظام الساقين في العمر الذي يبدأ فيه الطفل بالوقوف والمشي، كما ينتج نتوءات على شكل مسبحة في عظام القفص الصدري، وبروز عظام الصدر أو ما يسمى بصدر الحمام، وبروز عظم الجمجمة الأمامي. يحدث تضخم في الرسغ والكاحل بسبب فشل هذه المناطق في ترسيب المعادن،

وبالتالي تستمر في النمو. ألم في العظام. ليونة في العضلات. تكزز العضلات (الانقباض والتشنج المستمر) بسبب نقص الكالسيوم. ارتفاع مستوى إنزيم الفوسفاتاز القلوي في الدم بسبب تحرره من الخلايا الهادمة لخلايا العظم. يتأخر ظهور الأسنان في الأطفال المصابين بنقص فيتامين د كما قد تظهر تشوهات وضعف في الأسنان. تلين العظام ويسبب هذا المرض نقصاً في كثافة العظام وظهور أشباه الكسور في العظام وخاصة في العمود الفقري وعظم الفخذ والعضد، مع ضعف في العضلات،

ويرفع هذا المرض من خطر الكسور خاصة في عظام الحوض والرسغ،[١] وهو يصيب بشكل خاص النساء اللواتي يعانين من نقص الكالسيوم وعدم التعرض الكافي لأشعة الشمس، وقد يسبب تقوساً في القدمين وانحناء في الظهر.

[٢] أعراض أخرى لنقص فيتامين د وجد أنّ هناك علاقة بين فيتامين د والاكتئاب، كما وجد أن مكمّلات فيتامين د التغذوية تساعد في علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب والذين لديهم نقص فيه.
[١٠] وجدت بعض الدراسات علاقة بين نقص فيتامين د وزيادة تراكم الدهون في الجسم مما يساهم في السمنة وزيادة الوزن.[٨] وجدت الأبحاث أن نقص فيتامين د يرفع من قابلية الجسم لعدوى فيروسات وبكتيريا الجهاز التنفسي، كما أنّ له دوراً في حصول الربو كما قد يلعب دوراً في علاجه.[٧] سُميّة فيتامين د يسبب فرط تناول فيتامين د أي تناوله بكميات تتجاوز الحد الأعلى يومياً سُميّة،

وتنتج هذه السميّة من تناول المكمّلات الغذائيّة لفيتامين د وليس من التعرض للشمس أو تناوله من مصادره الطبيعية، وتزيد الخطورة بارتفاع مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم،

ممّا يؤدّي ذلك إلى:[١]،[٢] تكلس الأنسجة اللينة مثل: الكلى، والقلب، والرئتين، والغشاء الطبلي في الأذن مما قد يسبب الصمم (الطرش)، وتشمل أعراضه الصداع والغثيان قد يسبب حصوات في الكلى وتكلّساً في جدران الشرايين قد تشكل خطورة عالية في شرايين القلب والرئتين يمكن أن تتسبب الوفاة. تسبب سمية فيتامين د في الأطفال الرضع تلبّكاً في الجهاز الهضمي، وضعفاً في العظام، وتأخراً في النمو، لذلك يجب تناول مكملات فيتامين د فقط بوصفة طبيب وبحرص شديد، كما يجب إبعادها عن متناول الأطفال.